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糞便移植成功“治愈”免疫療法副作用

時(shí)間: 2024-10-17 12:42 來源: 免疫密碼

以PD-1/PD-L1抗體為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是目前最成功的癌癥免疫療法,已被證明能夠在多種癌癥患者中產(chǎn)生持久的響應(yīng)。然而,這類藥物也會引發(fā)令人擔(dān)憂的毒性作用,如結(jié)腸炎。當(dāng)ICIs治療引發(fā)嚴(yán)重的結(jié)腸炎時(shí),根據(jù)指南,患者需要停止治療,直至結(jié)腸炎得到緩解。

在最新發(fā)表的這項(xiàng)研究中,2名因接受ICIs治療而患上嚴(yán)重結(jié)腸炎的患者,在經(jīng)過糞便微生物群移植(fecal microbiota transplantation,F(xiàn)MT,移植了來自健康捐贈者的腸道細(xì)菌)治療后,結(jié)腸炎都被治愈了。

據(jù)介紹,這兩名患者于2017年6月至2018年1月之間在MD安德森癌癥研究中心接受治療。第一名患者在接受一次FMT治療后兩周內(nèi),結(jié)腸炎就康復(fù)了。第二名患者在首次FMT治療后經(jīng)歷了局部復(fù)發(fā),而經(jīng)過第二次FMT治療后,病情也完全消除。

內(nèi)窺鏡檢查顯示,經(jīng)FMT治療后,兩名患者在炎癥和潰瘍方面均有顯著改善。同時(shí),對患者接受FMT治療前和治療后的糞便進(jìn)行分析顯示,F(xiàn)MT治療后,患者體內(nèi)出現(xiàn)了新的菌種,其中一些細(xì)菌具有降低炎癥的作用。

領(lǐng)導(dǎo)該研究的Yinghong Wang博士說:“我們的研究結(jié)果顯示,F(xiàn)MT是安全、快捷且療效持久的療法,因此,應(yīng)該進(jìn)一步評估其能否成為治療與ICI相關(guān)的結(jié)腸炎的一線療法。”

不過,作者們承認(rèn),該研究有很大的局限性,因?yàn)槠錁颖玖繕O小。他們計(jì)劃開展相關(guān)的臨床試驗(yàn),以調(diào)查與標(biāo)準(zhǔn)的免疫抑制療法相比,用FMT治療與ICI相關(guān)的結(jié)腸炎的療效如何。

此外,由于先前有多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),腸道微生物影響著患者對癌癥免疫療法的響應(yīng),因此,科學(xué)家們認(rèn)為,進(jìn)一步調(diào)查“微生物組對免疫療法療效及副作用的影響”是非常必要的。

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