免疫治療是近年來在癌癥治療領域取得重要突破的一種新興治療方法。對于三陰乳腺癌患者來說,免疫治療提供了新的希望。目前,三陰乳腺癌的免疫治療方案主要包括以下幾種:
1. 免疫檢查點抑制劑:這類藥物通過阻斷癌細胞與免疫系統(tǒng)之間的“剎車”信號,激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞。其中最為知名的是PD-L1/PD-1抑制劑,如帕博利珠單抗(Pembrolizumab)和阿特珠單抗(Atezolizumab)。這些藥物已經(jīng)被證明在一些三陰乳腺癌患者中具有療效。
2. CAR-T細胞療法:這是一種個體化的免疫治療方法,通過提取患者的T細胞并進行基因改造,使其能夠識別并攻擊癌細胞。目前,CAR-T細胞療法在三陰乳腺癌的治療中仍處于臨床試驗階段,但已經(jīng)顯示出潛在的治療效果。
3. 腫瘤疫苗:腫瘤疫苗旨在激活免疫系統(tǒng),使其能夠識別并攻擊癌細胞。目前,一些針對三陰乳腺癌的腫瘤疫苗正在進行臨床研究,以評估其安全性和有效性。
4. 腫瘤微環(huán)境的調(diào)節(jié)劑:腫瘤微環(huán)境是指腫瘤周圍的細胞、血管、免疫細胞等組成的復雜網(wǎng)絡。一些藥物可以通過調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境來增強免疫系統(tǒng)的攻擊能力。例如,某些藥物可以增加腫瘤周圍免疫細胞的數(shù)量,從而增強免疫反應。
需要注意的是,雖然免疫治療為三陰乳腺癌患者提供了新的治療選擇,但并非每個患者都能從免疫治療中獲益。因此,在選擇免疫治療方案之前,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估,包括腫瘤的特點、患者的免疫狀態(tài)等。
晚期乳腺癌病情控制,轉移灶縮小甚至消失
陳女士,49歲,2005年11月右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)醫(yī)院檢查確診為乳腺癌,隨后進行切除手術,術后同時進行放療和化療。2014年9月,出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀,經(jīng)PET-CT檢查,發(fā)現(xiàn)癌細胞轉移至右肺和腰椎多處,遂再次進行化療。2015年持續(xù)復診和治療,但經(jīng)檢查顯示已多發(fā)淋巴結轉移、骨轉移、甲狀腺轉移及右測卵巢轉移。12月通過本機構向日本癌研有明醫(yī)院咨詢第二診療意見,尋求日本專家醫(yī)生的治療意見。
2016年1月轉診至日本,在國內(nèi)接受現(xiàn)有治療(荷爾蒙治療)的同時在日本接受免疫細胞治療。2016年5月免疫治療一療程后(4個月共6次),通過PET-CT對比免疫治療前后病情狀況,未見其他明顯轉移,已轉移部位未見擴散、部分轉移部位腫瘤縮小甚至消失。2016年7月開始了免疫治療第二療程的治療,病情穩(wěn)定,至今已開設第三療程。