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免疫治療常見問題

免疫療法適合胃癌轉移嗎

時間: 2024-04-03 10:23 來源: 免疫密碼

胃癌轉移是指原發于胃部的惡性腫瘤細胞通過血液或淋巴系統擴散到其他器官,形成遠處的轉移灶。這一階段通常預示著疾病的進展到了一個較為嚴重的程度。傳統的治療方案包括手術、化療和放療等,旨在控制病情發展,緩解癥狀,提高生存質量。

而免疫療法,特別是PD-1/PD-L1抑制劑,已經在某些類型的晚期或轉移性癌癥治療中顯示出顯著效果。這類藥物通過阻斷腫瘤與免疫系統之間的“檢查點”,解除免疫系統對癌細胞的攻擊限制。然而,并非所有胃癌患者都適合接受免疫療法。

決定是否適用免疫療法的關鍵因素之一是腫瘤的分子特征。一些胃癌患者的腫瘤可能表達PD-L1蛋白,這是使用PD-1/PD-L1抑制劑的一個潛在指標。通過對腫瘤生物標志物的檢測,醫生能夠判斷患者是否有可能從免疫療法中受益。

除了分子標志物之外,患者的整體健康狀況也是考慮因素。免疫療法有可能帶來一系列的副作用,例如免疫相關的副作用,它們可能影響心臟、肺部、肝臟和其他器官的功能。因此,如果患者的身體狀況較差,無法承受潛在的副作用風險,醫生可能會建議選擇其他治療方案。

值得注意的是,免疫療法并不是萬能的,它并不總是能帶來預期的治療效果。在一些案例中,盡管患者的腫瘤表達了PD-L1,但他們對PD-1/PD-L1抑制劑的治療反應可能有限或者沒有反應。這提示我們,個體差異在癌癥治療中扮演著重要角色,精準醫學的重要性日益凸顯。

免疫療法在某些情況下適合用于治療已經轉移的胃癌,但是否適合具體患者,需要醫生綜合考慮患者的腫瘤生物學特征、身體條件、經濟能力以及潛在的治療效果等因素后作出專業判斷。患者在考慮治療方案時,應主動與醫生溝通,充分了解各種治療選項的利弊,以做出明智的選擇。

從晚期胃癌到無癌(樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞+低劑量化療)

患者女,48歲,無其他慢性病史,無過敏史

2009年,感到上腹部有隱痛感,未做任何檢查和治療。2016年7月,上腹部疼痛感增強,膠囊胃鏡檢查未見異常;10月在哈爾濱醫科大學第一臨床醫院經檢查確診為胃癌并伴隨卵巢轉移;11月在北京大學腫瘤醫院接受切除手術、腹腔熱灌注化療。術后進行4次化療(SOX方案:奧沙利鉑+S-1),之后一直口服替吉奧治療至2017年11月(停藥)。

2017年4月經評估后赴日接受免疫細胞治療,接受樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞治療,并輔以高濃度維生素C療法。2017年8月一療程結束,繼續接受5次免疫佐劑治療,期間病情穩定無進展。2018年2月-5月接受第2療程免疫細胞治療(樹突細胞),輔以高濃度維生素C療法。

2018年6月腫瘤標志物檢查指標恢復正常,胃鏡檢查顯示腫瘤消失。

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