CA-125，全稱為“癌胚抗原125”，是一種高分子量糖蛋白，其正常值因?qū)嶒?yàn)室不同而略有差異，但一般認(rèn)為非孕期女性的正常值小于35U/mL。這個(gè)指標(biāo)最初是從卵巢癌患者血清中發(fā)現(xiàn)并分離出來(lái)的，因此它與卵巢癌的關(guān)系特別密切。不過(guò)，隨著研究的深入，人們逐漸發(fā)現(xiàn)CA125在其他一些情況下也會(huì)出現(xiàn)升高。

例如，早期妊娠的前三個(gè)月、月經(jīng)期間以及一些良性疾病如子宮肌瘤、盆腔炎等都可能導(dǎo)致CA125水平升高。此外，胰腺炎、肝炎、肝硬化等良性肝病，甚至是早期腎衰竭也會(huì)引起CA125的增高。這些情況表明，雖然CA125是一種非常有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物，但它并非特異性地只與惡性腫瘤相關(guān)。

ca125是什么腫瘤標(biāo)志物?

當(dāng)涉及到惡性腫瘤時(shí)，CA125主要用于檢測(cè)卵巢癌，特別是上皮性卵巢癌。然而，它的升高并不僅限于此，因?yàn)槠渌愋偷陌┌Y如宮頸癌、宮體癌、子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和肺癌等也可能出現(xiàn)CA125水平的升高。值得注意的是，盡管它對(duì)卵巢癌的檢測(cè)具有高度敏感性，但在區(qū)分良性和惡性疾病方面，CA125的特異性并不是特別高。

為了更準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷，臨床醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物如HE4(人附睪蛋白4)來(lái)提高準(zhǔn)確性。HE4在正常卵巢組織中不表達(dá)或低表達(dá)，而在卵巢癌組織中顯著高表達(dá)。通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)CA125和HE4，可以更有效地識(shí)別出卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)于那些CA125結(jié)果呈假陰性的患者。

在實(shí)際臨床操作中，如果一個(gè)女性的CA125水平高于正常范圍，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步詢問(wèn)她的病史，包括是否有家族史、個(gè)人癥狀、月經(jīng)周期等信息，以幫助排除非惡性原因?qū)е碌腃A125升高。隨后，可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，如超聲、CT掃描或MRI，以確定是否存在腫塊或其他異常情況。在某些情況下，可能還需要通過(guò)手術(shù)或活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。

對(duì)于已經(jīng)確診為卵巢癌的患者來(lái)說(shuō)，CA125不僅是一個(gè)重要的診斷工具，還是監(jiān)測(cè)治療效果和跟蹤復(fù)發(fā)的有效手段。在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)定期檢測(cè)患者的CA125水平，觀察其動(dòng)態(tài)變化，以判斷藥物或手術(shù)的效果。如果治療后CA125水平下降明顯，通常意味著治療有效;反之，如果CA125持續(xù)升高或維持較高水平，則可能提示治療反應(yīng)不佳或病情進(jìn)展。